Soluk alıp vermenin güçlükle yapıldığı zorÂlu solunuma nefes darlığı, tıptaki adı ile dispne denir. Normalde bilinçsiz ve rahatÂça yaptığımız fizyolojik bir olay huzursuzÂluk içinde ve zor olarak yapılır bir hale gelÂmiÅŸtir. Normal solunum hareketi sinir sisÂteminin bir bölümü olan bulbustaki soluÂnum merkezinden yönetilen bazı refleksÂlerle (Hering-Breuer refleksi) düzenlenerek kendiliÄŸinden (spontane) devam eden, yaÂÅŸam bakımından önemli bir olaydır. Soluk alma (inspırium) aktif, soluk verme (exprium) ise pasif olarak cereyan eder. NorÂmalde, dakikada 14-18 defa soluk alıp veÂririz. YenidoÄŸanda ise doÄŸumla baÅŸlayan solunum dakikada 44 kadardır. Bir defada ortalama 500 cm3 hava soluruz ki buna soÂlunum hacmi (tidal volum) adı verilir. DaÂkika solunum hacmi, maksimal solunum kapasitesinin % 30′unu geçince (yani 50 İt.) hasta nefes darlığından ÅŸikâyet eder. Solunum yedeÄŸi azaldığından bu eksikliÄŸi gidermek için çok kere solunum hızlanır ki buna (polypnea) veya taÅŸipne adı verilir. Bunun tersi olarak solunum sayısının daha da azalması (bradipne) üremi ve diyabet komaları ile daha ağır zehirlenme olaylaÂrında görülür.
İç çekme (sighing respiration) dediÄŸimiz olayda normal solunum ritmi derin bir soÂluk alma ile kesilmiÅŸtir. En çok sinirli kimÂselerde görülür, dispne sayılmaz.
Solunumun yarıda kesilmesi plevra iltihap, larında, kaburga kırıklarında, kaburgalar-arası sinir ve adale ağrılarında görülür.
Hem ritm hem de solunum derinliÄŸinin deÂÄŸiÅŸtiÄŸi düzenli olmayan solunum (Biot soÂlunumu) ve periyodik olarak solunumun derinleÅŸtiÄŸi periyodik solunum (Cheyne-S-tokes solunumu) gibi solunum biçimleri bazı hastalıkların belirtileridir. Birçok kalp hastalığında, özellikle sol kalp yetmezliÂÄŸinde bu tip solunum ÅŸekli karakteristiktir.
Ölüme yakın hastalarda görülen gürültülü trakeal solunum (stetor) öksürük refleksÂlerinin kaybolması sonuou trakeada biriÂken salgılar sonucu meydana gelir.
Üst sotunum yollarının daralma ve tıkanÂmalarında (angin, difteri, alerjik larenks ödemi, yabancı çiÅŸim), akciÄŸer içi bronÅŸlaÂrın daralma ve tıkanmalarında (astım bronÅŸiale, boÄŸmaca, akut bronÅŸit, anfizem, atelektazi, bronÅŸ kanserleri, pnömoni, akciÄŸer ambolisi ve infarktüsü)ve plevra hastalıkÂlarında (plörezi, pnömotoraks) dispne meyÂdana gelir.
Yorum Yaz